前列腺癌不可逆电穿孔纳秒脉冲消融术亮相第30届全国泌尿外科学术会议

2023年10月19～21日，第三十届全国泌尿外科学术会（CUA2023）在北京国家会议中心隆重开幕。这次学术盛会是由中华医学会、中华医学会泌尿外科学分会（CUA）主办，北京医学会泌尿外科学分会承办。来自全国各地的泌尿外科医护专家进行了泌尿外科领域学术交流和临床新技术分享。

开幕式由中山大学孙逸仙纪念医院的林天歆教授主持，中华医学会泌尿外科学分会主任委员黄健教授、中华医学会泌尿外科学分会候任主任委员张旭院士、北京大学第一医院郭应禄院士进行开幕式致辞，鼓励全国医学界营造求真务实、风清气正的学术交流氛围，发扬精益求精、追求卓越的工匠精神，助力健康中国。

本次大会微创分会场汇聚各种新技术，吸引了众多听众。业内专家学者大咖们带来精彩纷呈的学术主题报告，上海交通大学医学院附属仁济医院的薛蔚教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院的王少刚教授、北京大学第一医院的周利群教授、南京医科大学第二附属医院的朱毅清教授、吉林大学第一医院的王春喜教授共同主持。

来自上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科的董柏君医生汇报了《前列腺癌精准局灶消融治疗--不可逆电穿孔纳秒脉冲肿瘤消融》，受到大家广泛的关注和热烈的讨论。董柏君医生介绍了纳秒脉冲肿瘤消融系统治疗前列腺癌的临床研究（杭州睿笛生物申办的注册临床研究，ChiCTR注册号：ChiCTR2200066216），这项全国多中心临床试验由仁济医院泌尿科薛蔚教授团队牵头实施，今年4月份成功开展国内首例前列腺癌患纳秒脉冲精准消融术，推动医工交叉和融合，践行“微创、保留功能、快速康复”的精准手术理念。根据目前已入组并完成中期随访的患者数据，纳秒脉冲肿瘤消融具有精准的组织选择性，强大的治疗能量和极低的神经肌肉电刺激性，在充分进行肿瘤消融的同时，有效减少对神经和尿道的损伤刺激，几乎无肌肉收缩现象。随访数据显示，术后尿控功能正常率达100%，影像学随访完全缓解率达100%，前列腺特异性抗原PSA水平在1个月、3个月随访时整体均处于下降趋势，与基线相比，3个月时PSA的中位水平下降了64%，超过85%的患者PSA恢复正常水平，术后性功能较术前无明显变化。董柏君医生分享了前列腺癌纳秒脉冲消融手术演示视频，介绍在日间手术室的操作流程，让现场观众对前列腺癌纳秒脉冲消融术有了清晰直观的了解。

董柏君医生还介绍了纳秒脉冲消融前列腺癌的生物物理机制，纳秒脉冲肿瘤消融系统（NPA-LC01，杭州睿笛生物）是一种新型不可逆电穿孔消融技术，与美国生产的千伏电压微秒级别的纳米刀相比，纳秒脉冲能产生万伏高压纳秒级别的脉冲电场能量，跨膜入核，使靶细胞暴露于纳秒级短脉冲高电场环境下，致使细胞形成超电穿孔，以诱导细胞凋亡。纳秒脉冲导致的细胞凋亡是由细胞质膜通透性的改变和膜及胞内细胞器如细胞核、线粒体、内质网、高尔基体等不可逆穿孔引起的，而非传统消融方法的热损伤。因此，相较于传统的冷热消融方式，它对于肿瘤邻近的血管、神经、胶原等均不会产生损伤，减少热损伤，加快术后恢复。对于前列腺癌的患者，在影像学引导下行纳秒脉冲消融治疗，具有定位精准、微创、并发症少、术后恢复快、保留尿控和性功能等优势。朱清毅、王少刚等多位教授就该主题报告做了精彩点评。

在全国泌外科学术会议迎来“三十而立”之年的本届盛会中，在众多专家大咖们分享经验、交流思想、精彩点评的火花碰撞中，与会观众再次见证了泌尿外科人追求卓越、勇于创新、精勤不倦攀登医学科学高峰的大医情怀。纳秒脉冲消融技术作为泌尿外科领域的最新研究成果之一，亮相本次盛会，有助于技术与临床的深度融合，提升前列腺癌患者生活质量，推动我国泌尿外科事业发展，助力健康中国高质量发展。